Consenso sobre algoritmo diagnóstico de síncope

Volumen 30, Nº 2 | 2012

Consenso sobre algoritmo diagnóstico de síncope - Consensus on Syncope diagnostic algorithm

Sabina Halac, Marcelo A. Villafañe, Andrés Caeiro, Alejandro Contreras, Ricardo Albertini

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Síncope

Pérdida transitoria de la conciencia y del tono postural, debido a hipoperfusión cerebral, de inicio rápido, duración corta y recuperación espontánea y completa.

Evaluación inicial del paciente con síncope
1.¿Es SÍNCOPE? (Figura 1)
2.La historia nos orienta a algún diagnóstico etiológico? ¿Hay PATOLOGÍA CARDÍACA? (Figura 2)
3.Estratificar el RIESGO. Evaluar internación vs. Manejo ambulatorio (Figura 3)

PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES DE SÍNCOPE (Tabla 1)

CAUSAS DE SÍNCOPE (Tabla 2)

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS (Tabla 3)

CONDUCTA: Internación en cama fría, en sala común o UCIC. Tratamiento según la causa.

Alteraciones en laboratorio: Buscar la causa. Tratar.
Hipovolemia: Buscar la causa. Tratar.
Síncope de origen cardíaco de alto riesgo: monitorizar. Buscar etiología.
Síncope de origen cerebrovascular (poco frecuente): Interconsulta con servicio de neurología. Si la causa del síncope es poco clara, se requiere igualmente valoración cardiovascular.

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